克唑替尼（Xalkori，赛可瑞）能延长非小细胞肺癌患者生存期？考虑到ALK阳性肺癌患者的生存时间较长，因此需要有一个整体治疗的理念。到目前为止，在患者生存时间最长的临床研究中，循证医学证据最多的都是一线应用克唑替尼，且即使患者一线应用进展后，还可以继续应用克唑替尼持续治疗。克唑替尼治疗进展后，多数患者后续应用二代ALK抑制剂可获得进一步疗效。因此，从排兵布阵来讲，如果患者在初始治疗阶段未出现颅内转移，且一般状况较好时，克唑替尼是一个非常好的选择。

　　克唑替尼可作用于ALK、c-MET和ROS1多个靶点，非小细胞肺癌有多个靶点，多个靶点可用同一种药物治疗。

　　2011~2013年第一个优秀的ALK抑制剂克唑替尼在国内外上市，ALK通路被有效抑制，仅仅用了数年的时间。目前多项真实世界研究的结果显示，一线接受克唑替尼序贯后代ALK TKI的治疗模式能够让ALK阳性NSCLC患者的生存时间超过7年。

　　ALK融合阳性NSCLC的发生率在5%左右，随着对靶点认识的深入，ALK TKI迅速发展，患者的生存时间不断延长，因此临床中也将ALK融合基因称之为“钻石突变”。ALK阳性晚期NSCLC目前的生存时间能够达到多长呢？

　　多项真实世界研究的数据显示，通过一线接受克唑替尼，序贯后代ALK TKI的治疗模式，患者的生存时间已经超过7年。

　　例如一项来自法国的真实世界研究显示，患者一线接受克唑替尼序贯第二代ALK TKI，中位OS达到89.6个月，来自日本的真实世界研究也显示，一线克唑替尼序贯二线阿来替尼，患者的中位OS能够达到88.44个月。

　　此外，来自美国UCCC的回顾性研究显示，一线克唑替尼序贯第二代ALK TKI的中位OS长达86个月。未来随着第三代ALK TKI Lorlatinib在中国上市，以及第四代药物的研发，相信能为中国患者带来更长的生存获益，ALK阳性晚期NSCLC也将逐步被当作慢性病来进行管理。

　　克唑替尼是一种酪氨酸激酶受体抑制剂，适用于（1）间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。（2）ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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