Alecensa,安圣莎可以延缓和治疗脑转移吗?安圣莎的中位无进展生存期(PFS)达到了34.8个月,而克唑替尼组只有10.9个月,安圣莎提高了足足3倍的无进展生存期,这意味着50%的癌症患者可以无忧无虑的健康生活3年。安圣莎开创了一个新时代,“把晚期肺癌变成慢性病”。“肺癌神药”-奥希替尼一线用于EGFR突变的肺癌患者,PFS达到18.9个月,而安圣莎的PFS历史性的达到了34.8个月。即便是安圣莎组用药4年后,仍有高达43.7%的患者没有发生疾病进展。
脑转移是肺癌最常见的转移部位之一,一方面加重患者的负担,造成头痛、呕吐,影响行为能力;另一方面,生存时间也会缩短。不幸的是,ALK+患者更易发生脑转移。
1、安圣莎(Alectinib)可以延缓了脑转移的发生
安圣莎颅内进展的发生率显著低于克唑替尼(12%对比45%)。
在基线时不存在脑转移的患者中,安圣莎仅4.6%的患者会发生脑转移,而这个数字在克唑替尼组有31.5%之多!
2、安圣莎(Alectinib)治疗已发生的脑转
在基线时就已经存在脑转移的患者,安圣莎的PFS达到了27.7个月,几乎是克唑替尼(7.7个月)的4倍!
3、有效率82.9%,绝大部分患者肿瘤缩小超过50%
在缓解率方面,安圣莎(Alectinib)的肿瘤总体缓解率达到了82.9%,高于克唑替尼组的75.5%肿瘤。同时,缓解的程度也大幅提升,安圣莎超过90%的患者肿瘤缩小超过50%,近半数的患者肿瘤缩小超过75%。
4、安圣莎(Alectinib)严重副作用的比例更小
安圣莎发生3-5级副作用的比例是45%,而克唑替尼组的比例是51%。
总结一下,安圣莎:克唑替尼
无进展生存期(FPS),34.8个月:10.9个月
肿瘤缓解率,82.9%:75.5%
除此之外安圣莎(Alectinib)肿瘤缓解程度更高,同时还能有效治疗和预防脑转移,并且具有更好的安全性与耐受性。
因此,目前NCCN指南里,ALK阳性的患者优先推荐安圣莎,这个方案比先用克唑替尼,耐药后再使用安圣莎的方案效果更好。
安圣莎是一种比较专一的靶药,靶点不多,以ALK和RET为主,目前主攻ALK阳性肺癌患者。ALK基因和EML-4基因交织在一起,所以称之为ALK基因融合(简称ALK+),肺癌中ALK融合突变比例为3%-8%,中国肺腺癌患者中ALK融合突变比例为5.3%,更多的出现在年轻不抽烟的肺腺癌患者身上。ALK+是癌症中的钻石突变,ALK+患者只要每天吃药,肿瘤可以完美的控制,就像高血压和糖尿病一样简单。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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