使用乌帕替尼需要远离过敏原，减少对皮肤的刺激。患者可以进行过敏原测试，清晰了解自己的过敏原，找到特异性过敏原后再进行规避或寻求脱敏措施。一些需要规避的刺激物包括羊毛织物、碱性洗涤剂、漂白剂等刺激。在老年患者中的使用效果；针对乌帕替尼Rinvoq在老年患者中的疗效和安全性进行了几项临床试验。试验数据显示乌帕替尼Rinvoq在老年患者和年轻患者中的疗效没有统计学上的差异。然而在老年患者中观察到更高的不良反应发生率。

　　（1）类风湿性关节炎和银屑病性关节炎

　　在五项临床试验中治疗的4381名患者中，共有906名类风湿性关节炎患者年龄在65岁或以上，其中146名患者在75岁及以上。在两项银屑病关节炎3期临床试验中接受乌帕替尼Rinvoq治疗的1827名患者中，共有274名患者年龄在65岁或以上，其中34名患者年龄在75岁及以上。在这些患者和年轻患者之间没有观察到有效性差异；然而，在65岁及以上的患者中，包括严重感染在内的总体不良事件发生率更高。

　　（2）特应性皮炎

　　在三项3期临床试验中接受治疗的2583名患者中，共有120名特应性皮炎患者年龄在65岁或以上，其中6名患者年龄在75岁以上。在这些患者和年轻患者之间没有观察到有效性差异；然而，在乌帕替尼Rinvoq长期试验中，30 mg剂量组中65岁或以上患者的严重感染和恶性肿瘤发生率更高。

　　（3）溃疡性结肠炎

　　在对照临床试验中接受治疗的1097名患者中，共有95名溃疡性结肠炎患者年龄在65岁及以上。乌帕替尼Rinvoq的临床研究没有包括足够数量的65岁和以上患有溃疡性结肠炎的患者，以确定他们的反应是否与较年轻的成年患者不同。

　　（4）强直性脊柱炎

　　在对照临床试验中接受治疗的607名患者中，共有32名强直性脊柱炎患者年龄在65岁及以上。乌帕替尼Rinvoq的临床研究没有包括足够数量的65岁和以上患有强直性脊柱炎的患者，以确定他们的反应是否与较年轻的成年患者不同。

　　（5）非放射学中轴型脊柱关节炎

　　在3期临床试验中接受治疗的313名患者中，共有9名患有非影像学中轴型脊柱关节炎的患者年龄在65岁及以上。乌帕替尼Rinvoq的临床研究没有包括足够数量的65岁和以上患有非放射学中轴脊柱关节炎的患者，以确定他们的反应是否与较年轻的成年患者不同。

　　由临床试验数据可知乌帕替尼在老年患者中的疗效与年轻患者中的疗效一致，但是老年患者更容易发生不良反应。因此当老年患者（年龄大于65岁）接受治疗时，要密切检测不良反应并及时调整剂量。

　　2023年开年，国家医保局人力资源社会保障部便发布了新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年版）》（以下简称医保目录）。其中，2022年接连斩获免疫领域三个适应证（包括类风湿关节炎、银屑病关节炎、特应性皮炎）的国内首个选择性JAK1抑制剂乌帕替尼正式列入目录。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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