罗普司亭为国内首个长效TPO-RA，1周仅给药1次，且无饮食禁忌、无肝脏毒性，DDI风险更低，更适合老年共病ITP患者的治疗；目前已知和罗普司亭相互作用的药物很少，安全性好。罗普司亭给药1周后，25%的脾切除和非脾切除患者达到目标血小板计数(≥50×10ˆ9/L)，给药2-3周后，这一比例上升到50%。在18-25周，接受罗普司亭治疗的患者，中位血小板计数从56×10ˆ9/L升高到85×10ˆ9/L(脾切除）、63×10ˆ9/L升高到96×10ˆ9/L(非脾切除）。给药方式也比较便捷，是ITP患者的一个新的选择。提醒患者朋友们，药物起效是有一定时间的，所以大家需要耐心等待药物起效。

　　长效TPO-RA药物，药物半衰期达120-140小时：

　　罗普司亭属于TPO肽类模拟物，该融合蛋白由1个IgG1 Fc载体结构域和4个对TPO-R具有高亲和力的多肽序列组成的TPO-R结合域组成。Fc受体介导的lgG再循环药物释放缓慢；同时Fc结构域的结合会使肾清除率低，因此其半衰期可延长至120-140小时。Fc结构可成熟增加血药浓度，目前已上市获CFDA审批且具有Fc载体结构域的血液科用药有：注射用艾诺凝血素α，注射用罗特西普。

　　长效TPO-RA可激活更多信号通路，促进巨核细胞增殖及分化

　　罗普司亭结合TPO受体天然结合位点，可激活下游更多信号通路，包括JAK2/STAT5，PI3K/Akt、ERK、Mpl等通路，还有STAT3通路，不仅可促进巨核细胞的成熟，还可促进巨核细胞的增殖

　　长效TPO-RA起效迅速，早期应答率高，满足临床快速升板的需求

　　罗普司亭1μg/kg组患者在2.5天即达到PLT峰值34×109/L，满足ITP的治疗目标（＞30x109/L）。罗普司亭3μg/kg组和6μg/kg组患者于11.5和14.0天可达到更高PLT峰值，满足ITP的治疗目标的同时，安全性好。

　　罗普司亭早期应答率高：首次给药后1周后，血小板应答率即达77%，2周后高达91%。罗普司亭是一周一次的剂型，使用非常方便，可以提高患者的依从性。从有效性来讲，罗普司亭应答率高，起效快，有更好的有效性。虽然药物不良反应极少，在孕期与哺乳期的特殊人群使用还是要给更多关注。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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