血液透析病患:对血液透析病患(肌酸酐清除率小于10ml/min)无法给予建议剂量,因为这些病患应服用少于450mg之万赛维。因此,万赛维不应使用于此类病患。万赛维Valcyte适用于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)成人患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的诱导和维持治疗。万赛维Valcyte用于预防CMV阴性成人和接受CMV阳性供体实体器官移植的儿童(从出生到18岁)的CMV疾病。
巨细胞病毒视网膜炎(CMV retinitis)之维持性治疗:对于起始治疗疗程后,或非活动性巨细胞病毒视网膜炎之病患,建议剂量为900 mg(二颗450mg锭剂),一天一次。若病患之视网膜炎情况恶化可以重复起始治疗疗程。
肝功能不全之病患:在一开放四组交叉研究中(N=28)观察万赛维于稳定之肝移植病患中之药物动力学性质,进食后服用万赛维900mg单一剂量,由万赛维valganciclovir转变为ganciclovir之绝对生体可用率约为60%,与其他族群所推估值相当。在肝脏移植病患中,其ganciclovirAUC0-24与静脉注射ganciclovir5mg/kg所达到之值相当。
Valcyte(Valganciclovir)万赛维为具L-valylester基之ganciclovir前驱物,口服后经肠道及肝脏之酯水解酵素快速转变为ganciclovir。Ganciclovir为2'-deoxyguanosine之合成类似物,于体外及体内中可抑制疱疹病毒复制;对其敏感之人体病毒包括人类巨细胞病毒(HCMV)、单纯疱疹病毒第一型及第二型(HSV1andHSV2)、人类疱疹病毒第六、第七、第八型(HHV-6、HHV-7、HHV-8)、非洲淋巴细胞瘤病毒(EBV)、水痘病毒(VZV)、B型肝炎病毒。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!