非布司他和别嘌醇,区别在哪里?在日常生活中,有不少人认为非布司他和别嘌醇都能治疗痛风,所以两种药物没有多大区别的。毫无疑问,这样的想法是不正确的。非布司他是一种效果显著的黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过黄嘌呤氧化酶的钼蝶呤中心,使氧化态或还原态的钼铺因子保持孤立状态,从而减少黄嘌呤氧化酶与底物的结合,减少尿酸的生成。
这样一来可以降低血液中的尿酸浓度,以至于达到治疗高尿酸血症或痛风的作用。而别嘌醇是一种常用的降尿酸药物,主要通过抑制尿酸合成,适用于痛风患者的日常治疗。
不少有关文献表明,非布司他会比别嘌醇药效要更好。除此之外,相对于别嘌醇导致的胃肠道反应、剥脱性皮炎、白细胞减少、间质性肾炎等不良反应来说,非布司他所导致的不良反应会更小一些,其常见的不良反应有水肿、疲劳、情绪异常、口渴、胸痛不适、虚弱等。
临床优势
✦非布司他适用于痛风患者HUA的长期治疗。
✦轻、中度肾功能不全的患者无需调整剂量。
✦非布司他过敏发生率显著低于别嘌醇,且不会增加心血管疾病风险。
✦非布司他强效降低尿酸水平,延缓肾功能障碍进展,临床使用更安全更方便
用法用量
✦在降尿酸药物治疗初期可能导致血尿酸值急速降低诱发痛风性关节炎(痛风发作),故推荐本品初始剂量为20mg,每日1次。且可在给药开始4周后根据血尿酸值逐渐增加用量,每次增量20mg。每日最大剂量为80mg,血尿酸值达标(<6mg/dL或360μmol/L)后,维持最低有效剂量。给药时,无需考虑食物和抗酸剂的影响。
✦非布司他与茶碱、秋水仙碱、萘普生、吲哚美辛、氢氯噻嗪、华法林及地昔帕明联合用药,无需进行剂量调整。
✦禁忌:本品禁用于正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者。
一直吃非布司他的副作用有哪些?
俗话说,是药都有三分毒,非布司他也不例外。虽然其不良反应很小,但患者长期服用就会出现较为常见的两种副作用:一是肝损害,二是头痛。除此之外,一直吃还会出现以下这些副作用:
血液和淋巴系统:贫血、特发性血小板减少性紫癜、脾大、血小板减少症等。
胃肠道病症:腹胀腹痛、便秘、肠胃不适、胃酸过多、便血、口腔溃疡、呕吐等。
神经系统病症:味觉改变、中风综合征、感觉迟钝、短暂性缺血发作等。
呼吸、胸部及纵膈病症:支气管炎、咳嗽、呼吸困难、咽水肿、上呼吸道感染等。
新陈代谢病症:厌食症、食欲减退、糖尿病、高血糖、高脂血症、低钾血等。
肾脏、泌尿系统病症:血尿、肾石病、尿频、肾机能不全、尿急、失禁。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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