艾沙康唑（Isavuconazole）是由瑞士巴塞利来（Basilea）和日本安斯泰来（Astellas）公司合作研发的广谱抗真菌药物。该药于2015年3月6日获得美国FDA批准上市，商品名为Cresemba，主要用于治疗成人侵袭性曲霉菌病和毛霉菌病引起的严重感染。

　　艾沙康唑（Isavuconazole）是一种抗真菌药物，其分子结构C22H17F2N5OS，分子量437.5。这种药物具有广谱抗真菌活性，可用于治疗多种真菌感染，包括侵袭性曲霉菌病和毛霉菌病。它通过抑制真菌细胞壁合成来发挥作用，从而阻止真菌的生长和繁殖。这使得艾沙康唑成为治疗严重真菌感染的有效药物之一。

　　艾沙康唑（ISA）治疗中枢神经系统真菌感染

　　在动物试验中，ISA脑组织/血浆药物浓度比为1~1.7。病例报道中，患者给药第4天测得脑组织药物浓度为1.46mg/kg，预计脑组织/血浆浓度比为0.9，高于对烟曲霉和黄曲霉的敏感(S)折点。有研究对ISA治疗36例中枢神经系统(CNS)IMI（侵袭性毛霉菌感染）患者的临床资料进行疗效分析，42天和84天总体生存率分别为80.6%和69.4%，治疗结束时临床有效率为58.3%。

　　由于良好的CNS穿透率，2021年美国移植和细胞治疗学会(ASTCT)发布的造血干细胞移植受者曲霉病管理和预防指南中，推荐ISA和VOR作为CNSIA的最佳治疗药物。基于药代动力学数据，回顾性研究结果和2019ASTCT指南，推荐ISA用于CNSIA和IM患者的一线治疗(AⅡ)；基于Ⅲ期临床研究中CNS患者数据，未确定致病病原菌情况下,艾沙康唑可用于伴有混合霉菌感染风险的CNS感染患者的初始治疗(CⅡ)；推荐ISA用于不耐受一线治疗或难治性地方性真菌(如球孢子菌病和组织胞浆菌病)CNS感染的挽救治疗(CⅢ)。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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