一名17岁高中毕业班的男性学生,其患有合并性腺病毒性肺炎和肠胃炎。在早期治疗中使用西多福韦后,他的病情得到迅速改善。案例报告显示,这名男性在被送进急诊部接诊之前,已经高烧、咳嗽4天,出现腹痛、呕吐和腹泻(每天5-6次)的情况2天。医生对该患者进行了生命体征检查、体格检查、实验室检查、胸部X光片和CT检查、血液与尿液检查以及唾液革兰氏染色培养检查,并观察了患者整体的临床表现,最终诊断其患有由系统性腺病毒感染引起的合并性肺炎和肠胃炎。
确诊后,治疗团队立即使用抗生素治疗,但患者的临床症状和X光片下显示的肺部实变情况在入院后3天仍没有改善。通过使用RT-PCR技术在他的唾液中检测到腺病毒,故使用西多福韦进行治疗。在接受该治疗24小时后,患者的症状和发烧情况减轻,并且入院后第9天发现X光片下肺部实变明显减少。
总体来说,对于免疫功能正常的腺病毒感染患者,在早期治疗过程使用西多福韦可能是有益的。
若有以下情况请慎重服用西多福韦:
肾脏损伤是西多福韦治疗的主要副作用。为了降低肾脏损伤的风险,您将在每次服用西多福韦之前和之后接受静脉注射液(生理盐水)和丙磺舒片。你的医生也可以指导你喝大量的液体。您的医生将在每次服用西多福韦前监测您的肾功能。如果肾功能发生变化,您的医生可能会停止您使用西多福韦的治疗。
如果你有糖尿病,请告诉你的医生。糖尿病患者应慎用西多福韦,因为可能会增加眼睛出现低压(低眼压)的风险。
在使用西多福韦治疗期间,您应该定期接受后续眼部检查,检查是否有眼部刺激、炎症或肿胀。如果你感到眼睛疼痛、发红或发痒,或者视力有变化,请立即告诉你的医生。
西多福韦导致动物睾丸重量减轻和精子数量减少(少精子症)。虽然在西多福韦的人类研究中没有观察到,但这种变化可能发生在人类身上并导致不孕。男性应在西多福韦治疗期间和治疗后3个月内实施屏障避孕方法。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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