安归宁又名阿那格雷,是一种环磷腺苷磷酸二酯酶III抑制剂,可抑制血小板的生成和聚集,因此安归宁可用于治疗原发性血小板增多症。阿那格雷为环磷腺苷磷酸二酯酶III抑制剂。高浓度时可抑制血小板的生成和聚集。本药原用作抑制血小板聚集,有抗血栓效果,但近年应用低剂量时发现其有降低血小板作用。作用机制可能是影响巨核细胞细胞周期后期(有丝分裂后)分化成熟,使血小板生成减少。不影响DNA、RNA的合成及巨核细胞增殖分裂,因而无潜在致癌性。
美国FDA批准安归宁用于特发性血小板增多症及真性红细胞增多症并发血小板增多。但对于由其他骨髓增殖性疾病如骨髓纤维化和骨髓增生异常综合征伴随血小板增高亦可应用。与羟基脲、干扰素等药物相比,该药不影响DNA、RNA的合成及巨核细胞增殖分裂,无潜在致癌性,因此不少年轻患者更倾向于安归宁治疗。血小板参与人体的凝血机制,当血小板计数过高时,可能会引起血栓栓塞的症状发生,危及患者的生命安全。因此,原发性血小板增多症患者的治疗目的不仅是降低血小板计数,还要防治血栓。
安归宁治疗血小板增多症一周内使84%的病人的血小板数量减少50%,并使与血小板增多而引起的相关症状消失。但具体效果由于个体差异,展现并不相同。如果干扰素/羟基脲足以维持病情稳定,且无发生血栓症状,则不必过分追求安归宁治疗。 如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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