利特昔替尼是一款每日1次的口服特异性JAK3/TEC抑制剂,对表达于TEC激酶家族中的酪氨酸激酶成员和Janus激酶3(JAK3)具有高选择性,可阻断导致斑秃的信号分子和免疫细胞活性,从而抑制免疫系统杀伤毛囊细胞以达到治疗斑秃的目的。与第一代泛JAK抑制剂相比,利特昔替尼在降低毒性方面更有优势。此外,利特昔替尼在成人和青少年患者中耐受性和安全性良好。最常见的不良事件为头痛、鼻咽炎和上呼吸道感染。
另外一项正在进行的开放标签的、长期的III期ALLEGRO-LT研究,旨在评估ritlecitinib在脱发率为25%或以上的成人斑秃患者和脱发率为50%或以上的12岁青少年斑秃患者中的安全性和有效性。
斑秃是一种以斑块状脱发为特征的自身免疫性疾病。这种脱发通常发生在头皮上,但也会影响眉毛、睫毛、面部毛发和身体的其他部位。斑秃患者的症状由免疫细胞攻击健康毛囊引起,导致头发脱落。斑秃平均发病年龄在25至35岁之间,但也可影响老年人、儿童和青少年,无明显性别差异。斑秃严重影响患者健康和生活质量,可能引起严重心理障碍,包括抑郁和焦虑。美国约有680万人患有斑秃,全球约有1.47亿人患有斑秃。
本次获批上市是基于一项随机、双盲、安慰剂对照的IIb/III期ALLEGRO研究。该研究旨在评估利特昔替尼治疗12岁及以上斑秃患者(n=718)的疗效和安全性。入组患者至少有50%的头发因斑秃而脱落,包括全秃(头发全部脱落)和普秃(全身毛发均脱落)患者,并且已持续6个月至10年的斑秃发作。患者随机接受每日1次利特昔替尼30mg或50mg(接受或不接受1个月的初始治疗:每日1次利特昔替尼200mg)、利特昔替尼10mg或安慰剂治疗。
主要终点为第24周时绝对SALT评分≤20,接受利特昔替尼治疗后头皮毛发再生患者比例。SALT是一种测量头皮脱发量工具,评分越高,脱发越严重。结果显示,每日服用30mg或50mg利特昔替尼24周后,实现头皮毛发覆盖率≥80%的患者比例显著高于安慰剂组,达到了主要疗效终点。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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