2023年7月,阿尔茨海默病协会国际会议(AAIC)上,刚获得美国食品药品监督管理局(FDA)二十年来首个全面批准的阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)治疗药物仑卡奈单抗,再度公布了其最新研究结果:
在使用仑卡奈单抗单抗治疗18个月后,处于AD病程更早阶段的受试者(低水平Tau组),整体功能衰退速度减慢了549%,部分早期患者甚至出现了病程逆转。同期,AD治疗领域另一潜力新药Donanemab也在会上公开了其3期临床试验TRAILBLAZER-ALZ 2研究的完整结果,其官方公告中提到,在最早期AD患者中使用Donanemab治疗可让病情延缓60%。
由于临床治疗中遇到的AD患者普遍年龄较大,且常会合并多种基础疾病,因此药物安全性是临床医生药物选择时的重要考量标准。而谈到AD单抗药物的ARIA表现,不得不提曾获得FDA加速批准但欧洲上市受挫的Aducanumab,其3期临床试验EMERGE研究中平均每3人中就有1例出现ARIA[7]。在这方面,仑卡奈单抗与Donanemab在3期临床研究中的安全性表现都更令人容易接受一些,尤其是仑卡奈单抗的ARIA-E、ARIA-H发生率更是降到了20%以下,这是目前达到预期目标的3期临床研究中出现的ARIA最低数据。
据统计,全球大概有4.16亿人处于AD的疾病风险中,其中包括6,900万前驱期AD以及3.15亿AD临床前期人群。而早期诊疗不足,是全球AD临床治疗领域的共性问题。近年来,AD早期筛查得到广泛重视并不断取得突破,但早期干预却似乎难以通过药物治疗实现。
为此,仑卡奈单抗与Donanemab等Aβ靶向药物被相继开发,以针对AD病理过程的早期环节进行DMT治疗。而越来越多的临床实证也提示,越早启动DMT治疗,AD患者的可能获益越多。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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