肾脏肿瘤往往缺乏早期临床表现,晚期肾癌患者临床上会出现尿血,疼痛或腹部包块的症状。治疗肾癌的方式包括手术,生物治疗和靶向药治疗。对于靶向药治疗,值得注意的是,在2018 NCCN肾癌指南中,索拉非尼首次从透明细胞癌的一线治疗中被移除。而同样作为血管生成抑制剂的阿西替尼仍被列入指南中。作为第一个针对既往治疗失败的进展期肾细胞癌患者的靶向药物,阿昔替尼2012年通过美国食品药品局(FDA)批准作为治疗晚期肾癌的药物上市。
阿西替尼的主要作用于降低血管内皮生长因子受体1-3,c-KIT和血小板衍生的生长因子受体的表达,所以能够抑制肿瘤血管生成。也有研究指出,阿昔替尼可以诱导癌细胞自噬。
在临床试验中,阿西替尼展现出了显著的治疗效果。在一项名为AXIS的临床试验中,阿西替尼与舒尼替尼(sunitinib)进行了比较,结果显示阿西替尼在延长无疾病进展生存期和总生存期方面优于舒尼替尼。此外,阿西替尼还具有较高的抗肿瘤活性,可显著缩小肿瘤体积,提高患者的生存质量。
阿西替尼在晚期RCC患者中具有良好的疗效和安全性。在一项关键性临床试验中,阿西替尼显著延长了患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),并且对患者的健康相关生活质量(HRQoL)也有所改善。此外,阿西替尼的副作用相对较小,主要包括高血压、疲劳、腹泻等,这些症状通常可以通过药物治疗得到控制。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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