泰瑞沙（AZD9291），也称为奥西替尼，是一种口服的、不可逆的EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。自问世以来，它已被广泛用于治疗EGFR突变的NSCLC患者，尤其是那些在接受一代TKI治疗后出现T790M耐药突变的患者。泰瑞沙（AZD9291）对于EGFR阳性的非小细胞肺癌患者的疗效探讨

　　肺癌，作为全球最常见的恶性肿瘤之一，对人类的健康造成了极大的威胁。其中，非小细胞肺癌（NSCLC）占据了肺癌的80%至85%，是肺癌的主要类型。随着医学研究的深入，人们发现EGFR（表皮生长因子受体）的异常表达与NSCLC的发生和发展密切相关，因此，针对EGFR的靶向治疗成为NSCLC治疗的重要手段。

　　针对肺癌EGFR常见敏感突变，一代TKI药物如吉非替尼、厄洛替尼等曾被视为治疗NSCLC的金标准。然而，随着治疗的深入，约50%的患者会出现T790M耐药突变，导致疾病进展。在这一背景下，泰瑞沙的出现为这部分患者提供了新的治疗选择。

　　多项研究表明，泰瑞沙在治疗T790M突变阳性的NSCLC患者时，其疗效显著优于化疗药物。2018年《新英格兰医学杂志》发表的一项研究显示，泰瑞沙治疗T790M突变阳性的NSCLC患者的客观缓解率高达71%，远高于化疗药物的31%。同时，泰瑞沙治疗患者的中位无进展生存时间也达到了10.1个月，显著长于化疗药物的4.4个月。这意味着，泰瑞沙不仅能更有效地控制疾病进展，还能为患者提供更长的生存时间。

　　除了对T790M突变阳性的NSCLC患者具有显著疗效外，泰瑞沙在治疗EGFR突变罕见的NSCLC患者中也展现出了良好的疗效。在一项针对罕见EGFR突变的II期研究中，泰瑞沙作为一线治疗，使患者的总体反应率高达50%，中位无进展生存期在8.2个月时仍未达到中位总体生存期。这意味着，泰瑞沙对于这部分患者同样具有较好的疗效。

　　当然，泰瑞沙也存在一定的副作用，如皮疹、瘙痒、食欲下降、腹泻和呼吸困难等。但值得注意的是，与化疗药物相比，泰瑞沙的副作用相对较小，且大多数症状可以得到有效控制。

　　综上所述，泰瑞沙对于EGFR阳性的非小细胞肺癌患者，无论是针对常见的T790M突变还是罕见的EGFR突变，都展现出了显著的疗效。同时，其较小的副作用也使得患者在治疗过程中能够获得更好的生活质量。因此，泰瑞沙无疑是EGFR阳性NSCLC患者的重要治疗选择之一。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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