艾伏尼布是一种口服的小分子药物,主要用于治疗急性髓性白血病(AML)的一种特定亚型——IDH1突变型AML。IDH1是异柠檬酸脱氢酶1的缩写,其突变在AML的发病过程中起到了关键作用。艾伏尼布通过抑制IDH1的突变酶活性,进而调节细胞的代谢途径,诱导癌细胞凋亡,从而达到治疗目的。
TIBSOVO是一种异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)的口服靶向抑制剂,该药获得了FDA的批准用于经一款检测方法(雅培RealTime IDH1伴随诊断试剂盒)证实存在易感异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变的复发性或难治性急性髓系白血病(R/R AML)成人患者。它是首个也是唯一一个获得FDA批准治疗IDH1突变R/R AML的药物。艾伏尼布作为一种IDH1抑制剂,可以阻断IDH1突变导致的2-羟基戊二酸(2-HG)过量产生,从而恢复细胞分化和凋亡功能,抑制癌细胞增殖和侵袭。艾伏尼布在多项临床试验中显示出了显著的抗肿瘤活性和良好的耐受性。
与传统的化疗药物相比,艾伏尼布具有更高的选择性和更低的副作用。许多临床试验表明,艾伏尼布在治疗IDH1突变型AML患者时,能够显著延长患者的生存期,提高生活质量。同时,艾伏尼布在治疗过程中表现出良好的耐受性,多数患者能够顺利完成治疗。临床试验显示,艾伏尼布在治疗IDH1基因突变阳性的急性髓系白血病(AML)患者中表现出色。在一项名为“AG120-C-001”的研究中,艾伏尼布单药治疗使得近40%的患者达到了完全缓解,且中位无进展生存期达到了近10个月。这些数据表明,艾伏尼布对于这类白血病患者具有明显的疗效。
在AML领域,Tibsovo在一项III期随机、双盲、安慰剂对照试验(AGILE)中达到了主要终点和次要终点。该试验招募了392例具有IDH1突变的新诊断AML患者,他们因合并症不能使用强化诱导化疗。结果显示,与安慰剂相比,Tibsovo显著提高了患者的总生存期(中位数12.6个月vs 9.3个月,风险比0.69,p=0.0008)和完全缓解率(30.4%vs 12.3%,p<0.0001)。
然而,艾伏尼布并非对所有类型的白血病都有效。其疗效主要局限于IDH1突变型AML,对于其他类型的白血病,艾伏尼布的治疗效果并不明显。因此,在使用艾伏尼布治疗白血病时,需要首先进行基因检测,确定患者是否适合使用该药物。Tibsovo的常见不良反应包括恶心、腹泻、胃痛、呕吐、皮疹、胆汁淤积、肝功能异常、胰腺炎、关节痛、头痛等。
此外,艾伏尼布作为一种新型药物,其长期疗效和安全性仍需进一步的临床试验来验证。在使用过程中,医生需要根据患者的具体情况,合理调整药物剂量和治疗方案,以确保治疗效果和患者的安全。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读艾伏尼布/依维替尼(IVOSIDENIB/TIBSOVO)能达到抑制肿瘤发展的效果?