肺癌作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其高发病率和死亡率一直备受关注。随着分子生物学的快速发展，靶向治疗已成为EGFR（表皮生长因子受体）阳性肺癌的重要治疗手段。其中，泰瑞莎（奥希替尼，AZD9291）作为第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），在EGFR阳性肺癌的治疗中表现出了显著的疗效，为患者带来了新的希望。

　　泰瑞莎（奥希替尼）是一种口服的、高选择性的EGFR-TKI，其化学名为甲磺酸奥希替尼。该药物通过特异性地抑制EGFR的磷酸化，从而阻断肿瘤细胞的信号传导，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。相比于一代和二代EGFR-TKI，泰瑞莎具有更强的血脑屏障穿透能力，能够更好地发挥颅内抗肿瘤效果，因此被广大肺癌患者誉为“抗癌神药”。

　　泰瑞莎在EGFR阳性肺癌治疗中的疗效

　　显著的临床缓解率和无进展生存期

　　多项临床试验数据表明，泰瑞莎在EGFR阳性肺癌的治疗中取得了令人瞩目的疗效。例如，根据美国肿瘤协会公布的试验数据，EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者接受泰瑞莎单药一线治疗的缓解率高达77%，无进展生存期达到19.3个月，其中55%的患者在18个月内没有疾病进展。此外，对于出现脑转移的非小细胞肺癌患者，泰瑞莎的治疗效果更为显著，中位无进展生存期可达到22.1个月。

　　与化疗联合治疗的协同效应

　　除了单药治疗外，泰瑞莎与化疗的联合治疗方案也展现出了良好的协同效应。FLAURA2临床3期试验结果显示，与全球一线标准治疗相比，泰瑞莎联合化疗可将疾病进展或死亡风险降低38%，中位无进展生存期延长至29.4个月，比单独使用化疗延长了9.5个月。这一组合治疗方案已于2024年2月获得美国FDA批准，为EGFR阳性肺癌患者提供了新的治疗选择。

　　对不可切除的III期NSCLC患者的疗效

　　针对不可切除的III期EGFRm非小细胞肺癌患者，LAURA临床3期试验结果显示，同步放化疗联合泰瑞莎治疗后，中位无进展生存期达到39.1个月，而对照组仅为5.6个月。与对照组相比，泰瑞莎显著降低了疾病进展或死亡风险（84%），且3年总生存率达到84%，远高于对照组的74%。这一结果进一步证实了泰瑞莎在EGFR阳性肺癌治疗中的卓越疗效。

　　泰瑞莎的优势与注意事项

　　优势

　　强效的抗肿瘤作用：泰瑞莎能够特异性地抑制EGFR的磷酸化，从而阻断肿瘤细胞的信号传导，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

　　良好的血脑屏障穿透能力：相比于一代和二代EGFR-TKI，泰瑞莎能够更好地穿透血脑屏障，发挥颅内抗肿瘤效果。

　　延长无进展生存期：多项临床试验数据表明，泰瑞莎能够显著延长EGFR阳性肺癌患者的无进展生存期。

　　注意事项

　　不良反应监测：在使用泰瑞莎期间，需要密切监测患者是否出现皮疹、腹泻、肝肾功能损伤、骨髓抑制等不良反应，并及时进行处理。

　　个体化治疗：不同EGFR阳性的非小细胞肺癌患者治疗方案的选择不同，因此需要权威的专家经过全面评估后，制定规范且个性化的治疗方案。

　　耐药性问题：虽然泰瑞莎在EGFR阳性肺癌治疗中表现出了显著的疗效，但耐药性问题仍然存在。因此，在使用过程中需要密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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