米托坦/密妥坦（MITOTANE/LYSODREN）作为目前唯一被批准用于治疗ACC的药物，其疗效备受关注。肾上腺皮质癌（Adrenocortical Carcinoma,ACC）是一种罕见且高度侵袭性的恶性肿瘤，其年发病率极低，约占所有肾上腺肿瘤的1-2%，且预后普遍较差。面对这一挑战，临床医生一直在寻找有效的治疗方法。

　　米托坦，也被称为密妥坦，是一种口服的靶向治疗药物，其化学结构与杀虫剂DDT相似，具有显著的肾上腺细胞毒性。自1964年首次以“Mitotane”之名上市以来，米托坦已经在全球范围内被广泛应用，并积累了丰富的临床经验和数据。近年来，随着对其作用机制的深入研究，米托坦在治疗晚期ACC中的疗效逐渐得到认可。

　　米托坦主要通过抑制细胞内的糖原合成酶来抑制肿瘤细胞的生长和扩散。此外，它还能抑制肿瘤细胞的血管生成，从而进一步限制肿瘤的生长空间。多项临床试验表明，米托坦在治疗晚期ACC患者中能够显著减缓肿瘤的生长速度，延长患者的生存期，并改善其生活质量。

　　米托坦既可以作为单药治疗，也可以与化疗药物联合使用以提高治疗效果。在一些研究中，米托坦单药治疗被推荐为低肿瘤负担患者的一线选择，而对于高肿瘤负荷或已出现转移的患者，则建议采用米托坦联合化疗的方案。这种联合治疗模式能够更有效地抑制肿瘤细胞的生长，并减少肿瘤复发的风险。

　　有临床病例报告显示，米托坦单药治疗晚期ACC患者能够获得完全缓解。例如，一例64岁女性无功能性ACC患者在接受米托坦单药治疗后，经过长达19个月的治疗周期，实现了完全缓解。这一案例不仅证明了米托坦在治疗晚期ACC中的潜力，也为临床医生提供了宝贵的经验和启示。

　　尽管米托坦在治疗晚期ACC中显示出显著的疗效，但其副作用也不容忽视。米托坦可能引起一系列不良反应，包括眩晕、嗜睡、皮肤出疹、恶心、呕吐、腹泻、高血压等。此外，长期使用米托坦还可能对肝肾功能造成一定影响。因此，在用药期间需要严格遵医嘱，定期监测血液中的米托坦浓度，并根据患者的具体情况调整剂量，以最大限度地减少药物毒性并提高治疗效果。

　　综上所述，米托坦/密妥坦（MITOTANE/LYSODREN）在治疗肾上腺皮质癌中确实具有显著的疗效。它不仅能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散，还能延长患者的生存期并改善其生活质量。然而，需要注意的是，米托坦并非适用于所有患者，其疗效和安全性还需进一步研究和临床验证。未来，随着对米托坦作用机制的深入了解和临床应用的不断优化，相信其将在治疗肾上腺皮质癌中发挥更加重要的作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击扩展阅读：米托坦/密妥坦(MITOTANE/LYSODREN)的功效和用法用量

　　更多药品详情请访问 米托坦 https://www.kangbixing.com/drug/mituotan/