布吉他滨/布格替尼（Brigatinib，商品名ALUNBRIG）是一种口服靶向治疗药物，近年来在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗中展现出了令人瞩目的疗效。作为一种酪氨酸激酶抑制剂（TKI），布格替尼通过有针对性地靶向和抑制间变性淋巴瘤激酶（ALK）融合蛋白，为ALK阳性的晚期NSCLC患者提供了新的治疗选择。

　　布格替尼的适应症

　　布格替尼主要用于治疗ALK阳性的晚期或转移性非小细胞肺癌患者，特别适用于那些曾经接受过其他ALK抑制剂（如克唑替尼）治疗但疾病进展或不能耐受的患者，以及未曾接受过ALK抑制剂治疗但存在ALK突变的患者。ALK阳性是指肺癌细胞中存在ALK基因的重排，这一突变在肺癌中较为常见，约占所有非小细胞肺癌的5%至7%。

　　疗效显著的临床表现

　　多项临床试验证明，布格替尼在延长患者无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）方面具有显著优势。例如，在ALTA-1L这项多中心、开放标签、随机的Ⅲ期研究中，布格替尼与克唑替尼在未经ALK抑制剂治疗的ALK阳性晚期肺癌患者中的疗效进行了对比。结果显示，布格替尼带来深度缓解（靶病灶缩小>75%）的患者比例高达56%，而克唑替尼组仅为34%。在深度缓解组中，布格替尼治疗组的无进展生存期（mPFS）长达44.1个月，3年OS率高达85%，明显优于克唑替尼。

　　独特的临床价值

　　布格替尼不仅在延长生存期方面表现出色，还显示出对脑转移病灶的抗肿瘤活性。这对于许多晚期NSCLC患者来说尤为重要，因为脑转移是非小细胞肺癌常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和生存期。布格替尼能够跨越血脑屏障，有效抑制脑转移病灶的生长，为患者提供了更好的治疗选择。

　　安全性与用法用量

　　布格替尼在临床试验中表现出良好的安全性，但也有一些需要关注的不良反应。最常见的不良反应包括恶心、乏力、腹泻、高血压和头晕等，大多数为1级或2级，且可通过剂量调整或支持治疗进行管理。然而，需要注意的是，布格替尼可能会引起严重的间质性肺病（ILD）/肺炎和肺纤维化，因此患者需要进行定期的肺功能监测。

　　布格替尼的推荐用量为头7天90mg口服每天1次，如患者耐受良好，则增加至180mg口服每天1次。剂量调整应根据患者的具体情况和不良反应的严重程度进行。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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