复发性宫颈癌患者应用西米普利单抗(cemiplimab)的预后评价;复发性宫颈癌患者预后较差。Cemiplimab,全人类程序性死亡受体1(PD-1),即批准用于治疗肺癌和皮肤癌的阻断抗体,已被证明在该人群中具有初步临床活性。LIBTAYO西米普利单抗是一种程序性死亡受体-1(PD-1)阻断抗体,适用于:皮肤鳞状细胞癌(CSCC);用于治疗转移性皮肤鳞状细胞癌(mCSCC)或局部晚期CSCC病(laCSCC)患者,这些患者不适合接受治疗性手术或治疗性放射治疗。
基底细胞癌;
用于治疗局部晚期基底细胞癌(laBCC)患者,这些患者以前使用过hedgehog途径抑制剂或不适合使用hedgehog途径抑制剂。
用于治疗先前使用hedgehog通路抑制剂治疗的转移性基底细胞癌(mBCC)患者或不适合使用hedgehog通路抑制剂的患者。
基于肿瘤反应率和反应持久性,mBCC适应症在加速批准下获得批准。mBCC的持续批准可能取决于临床益处的验证和描述。
非小细胞肺癌;用于非小细胞肺癌患者的一线治疗,其肿瘤具有高PD-L1表达[肿瘤比例评分(TPS)≥50%],由美国食品和药物管理局批准的试验确定,无EGFR、ALK或ROS1畸变,并且:局部晚期,患者不适合手术切除、确定性放化疗或转移。
方法:在这项3期试验中,招募了一线含铂化疗后疾病进展的患者,不管程序性细胞死亡配体1(PD-L1)为何种状态。入组的女性被随机分配(1:1)接受cemiplimab西米普利单抗(350mg,每3周一次)或由研究者选择的任何单一方案的化疗。主要研究终点是总生存期。还评估了无进展生存期和安全性。
结果:总共招募了608名女性(每组304名)。在总研究人群中,cemiplimab西米普利单抗组患者的中位总生存期比化疗组患者长(12.0个月对比8.5个月;死亡危险比HR,0.69;95%[CI],0.56-0.84;双侧P<0.001)。在两个组织学亚组中(鳞癌和腺癌[包括腺鳞癌]),总生存率的获益是一致的。在总体人群中,cemiplimab组患者的无进展生存期也比化疗组患者长(疾病进展或死亡HR,0.75;95%CI,0.63-0.89;双侧P<0.001)。在总人群中,cemiplimab组患者的客观反应率为16.4%(95%[CI],12.5-21.1),而化疗组患者为6.3%(95%[CI],3.8-9.6)。cemiplimab治疗组PD-L1表达≥1%的患者的客观反应率18%(95%[CI],11-28),而PD-L1表达<1%的患者的客观反应率11%(95%[CI],4-25)。总体而言,cemiplimab治疗组患者3级或以上不良反应事件发生率为45.0%,在化疗组为53.4%。
结论:在一线含铂化疗后复发的宫颈癌患者中,cemiplimab治疗组患者的生存期明显长于单药化疗的患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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