达拉非尼+曲美替尼获得FDA批准用于BRAF V600E突变转移性非小细胞肺癌(NSCLC);美国FDA批准了泰菲乐(达拉非尼)与曲美替尼联合治疗用于治疗BRAFV600E突变的转移性非小细胞肺癌。泰菲乐(达拉非尼)推荐剂量口服150mg,每天两次,进餐前至少1小时或进餐后或进餐后至少2小时服用。整颗服用,不要咬碎、破碎或者打开胶囊,服药期间应该隔开12小时。患者需要在同一时间服用药物,避免错过了剂量,如果忘记服用,距离下次服用药物的时间少于6个小时,不应该补服,下次服药不可以增加额外的药量来补错过的剂量。
此联合用药获批,使BRAF V600E成为继EGFR、ALK和ROS1之后的第四个转移性非小细胞肺癌的基因组生物标志物。
在一项II期、三队列、多中心、非随机、非对比和开放标签研究中达拉非尼联合曲美替尼的安全性和有效性,该研究招募了患有IV期BRAF V600E突变型NSCLC的患者(36名未接受治疗[之前未接受治疗],57名之前接受过化疗)。在36名接受每日两次150 mg达拉非尼和每日一次2 mg曲美替尼治疗的初治患者中,总体缓解率(ORR)为61%(95%可信区间[CI]:44%,77%)。在之前接受相同剂量治疗的人群中,患者的ORR为63%(95%CI:49%,76%)。ORR由独立审查委员会评估。初始治疗组的中位缓解持续时间不可估计(95%可信区间:6.9,不可估计),既往治疗组的中位缓解持续时间为12.6个月(95%可信区间:5.8,不可估计)。
泰菲乐(达拉非尼)副作用(≥20%)是头痛、发热、关节炎、乳头状瘤、脱发、掌跖红肿疼痛综合症。泰菲乐(达拉非尼)与曲美替尼联用最常见的副作用(≥20%)包括发热、畏寒、疲乏、皮疹、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、外周性水肿、咳嗽、头痛、关节痛、夜汗、食欲减低、便秘、肌痛。
达拉非尼临床被批准多项适应症,包括2013年5月FDA批准该药物治疗晚期黑色素瘤,2017年6月达拉非尼+曲美替尼获得FDA批准用于BRAF V600E突变转移性非小细胞肺癌(NSCLC),2018年4月30日达拉非尼+曲美替尼用于辅助治疗BRAF V600突变黑色素瘤,2018年5月达拉非尼+曲美替尼用于治疗BRAF阳性的未分化甲状腺癌,2022年6月达拉非尼+曲美替尼获得FDA批准用于BRAF V600E实体瘤。
服用曲美替尼后有<30%的患者出现肝酶升高(氨基转移酶),皮疹,腹泻,低白蛋白血症,贫血,淋巴水肿;如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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