口服片剂,适用于无法进行垂体手术或已经接受手术但仍患有该疾病的Cushing综合征患者。Cushing综合征是一种罕见的疾病,其中肾上腺分泌过多的皮质醇激素。Isturisa是第一种通过FDA批准的药物,可通过阻断称为11-β-羟化酶的酶并阻止皮质醇的合成来直接解决皮质醇的过量产生。
在对137位平均年龄为41岁的成年患者(约四分之三的女性)的研究中,评估了Isturisa在成人中治疗Cushing综合征的安全性和有效性。大多数患者要么接受了不能治愈Cushing综合征的垂体手术,要么不接受手术治疗。在24周的单臂开放标签治疗期间,所有患者每天两次接受2毫克(Isturisa)的起始剂量,此剂量可每两周增加一次,每天两次,每次30 mg。在这24周的结束时,大约一半的患者皮质醇水平在正常范围内。此后,在过去12周内不再需要增加剂量并耐受药物的71名患者进入了为期8周的双盲,他们接受Isturisa或安慰剂(无效治疗)的随机退出研究。在停药期结束时,接受Isturisa的患者中86%的皮质醇水平维持在正常范围内,而服用安慰剂的患者为30%。
Isturisa临床试验中报告的最常见副作用是肾上腺皮质功能不全,头痛,呕吐,恶心,疲劳和浮肿(由于积水引起的肿胀)。服用Isturisa的人也可能会出现皮质醇缺乏症(皮质醇水平低),QTc延长(心律失常)和肾上腺激素前体(非活性物质转化为激素)和雄激素(调节男性特征的激素)升高。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!