ARROW试验评估了普雷西替尼（Pralsetinib，BLU-667）治疗RET阳性非小细胞肺癌患者的疗效，同样纳入了初治患者与经治患者，并包括了一部分基线存在脑转移的患者。普拉替尼由Blueprint公司开发，是RET单一靶点口服抑制剂，分子靶点为RET，作用机制为RET抑制剂。之所以引起众多关注，是因为普拉替尼是中国首个获批的RET抑制剂，对于肺癌患者来说意味着新的治疗希望。

　　在普拉替尼上市前，治疗RET融合突变肿瘤主要依赖于卡博替尼、凡德他尼等多激酶抑制剂类药物，但多激酶抑制剂类药物具有靶向选择性不高的缺点，再加上副作用比较大，所以疗效无法达到预期效果。多项研究结果表明，普拉替尼对初治的RET融合阳性非小细胞肺癌患者、已经接受过治疗的非小细胞肺癌患者，或者出现脑转移的非小细胞肺癌患者，都具有超乎想象的抗肿瘤活性。

　　幸运的是，临床试验数据表明，普雷西替尼对非小细胞肺癌具有强大的效果。

　　对于经含铂化疗的RET融合阳性的非小细胞肺癌患者来说，普拉替尼的总体缓解率达到了56%，6个月的中位缓解持续时间为83%。而且，在试验中，普拉替尼具有良好的耐受性和安全性，没有发生严重不良事件。

　　另一组数据表明，对于接受过含铂化疗的80名非小细胞肺癌患者来说，普雷西替尼的客观缓解率达到了61%。其中，完全患者的患者有5%，靶病灶肿瘤完全消退的患者有14%。

　　对于未经前线治疗的患者，整体缓解率66%；对于前线接受过化疗的患者，整体缓解率55%。中位缓解持续时间及无进展生存时间尚未达到，目前为止，在对于药物有响应的患者中，仍有超过60%的患者对于药物保持着临床响应，且有超过75%的患者仍在接受治疗。这款药物也有治疗其它类型的RET突变阳性实体瘤的潜力，整体缓解率50%。

　　在基线存在脑转移的患者（9例）中，颅内病灶缓解率为56%，其中3例患者颅内病灶完全缓解。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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