使用糖皮质激素或丙种球蛋白进行治疗。当初始治疗无效时，可以考虑艾曲波帕和海曲波帕等二线选择。血小板生成素受体激动剂（TPO-R）是欧洲和美国ITP治疗的标准药物。罗米司亭是一种TPO-R，是一种二线ITP治疗药物，也是FDA批准的第一个增加血小板的药物。

　　罗米司亭Nplate(romiplostim)已在全球包括香港在内的69个国家和地区获批上市,获批的适应症包括对其他药物或手术治疗不佳的ITP成人患者,ITP持续至少6个月并且对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术应答不足的1岁及以上儿科患者等等。2019年11月,美国FDA还授予了罗米司亭治疗再生障碍性贫血的孤儿药资格。

　　另外，在2019年美国食品和药物管理局(FDA)已批准Nplate罗米司亭(romiplostim)的一份补充生物制品许可申请(sBLA),将新的临床试验数据纳入该药的美国处方信息中,显示在接受该药治疗的免疫性血小板减少症(ITP)成人患者中表现出持续的血小板应答。

　　Romiplostim罗米司亭(Nplate)是第二代TPO-R，类似于天然TPO，只需每周注射一次。提供250μg和500μg两种剂量，可有效降低出血频率、症状和风险，安全性良好。

　　每周皮下注射罗米格司亭，起始剂量为1μg/kg，每周增加1μg/kg（最高10μg/kg），目标是血小板计数≥50×10^9/L。一些人建议实际起始剂量为3μg/kg，特别是对于快速反应，或250μg，然后逐渐增加到5、7、10μg/kg。研究表明，总体缓解率为60-90%，长期缓解率为40-60%，停药后持续缓解率为10-30%。最近的评论强调了罗米格司亭良好的短期疗效、血小板反应、出血事件和不良事件平衡。

　　Nplate罗米司亭（romiplostim）在包括香港在内的69个地区销售，用于治疗不适合其他治疗的ITP病例。FDA于2019年11月授予罗米格司亭治疗再生障碍性贫血的孤儿药资格。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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