膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,至2020年,约有58万人被诊断为膀胱癌,同时因膀胱癌死亡的患者数量预计达到21万。尿路上皮癌是膀胱癌的主要组织学类型,占所有膀胱癌的90%以上。除膀胱部位,尿路上皮癌也可偶见于肾盂、输尿管和尿道等部位。
约25%的膀胱癌伴有基层浸润,通常伴有转移或转移风险极高。而局部晚期或转移性的尿路上皮癌患者,主要治疗方案为化疗,中位生存期约15个月,5年生存率约15%。流行病学研究结果还显示,发生了骨转移或肝转移且体能欠佳的患者,中位总生存期仅约4个月。
免疫检查点抑制剂的问世,为这部分尿路上皮癌患者带来了全新的治疗希望。但整体来说,患者的生存期仍不理想,亟待更多有效方案面世。
恩诺单抗Padcev是医药研发界对于尿路上皮癌治疗的尝试与拓展,而包括Padcev在内的各类尿路上皮癌新药,比如同为ADC的Trodelvy,泛FGFR抑制剂Gunagratinib等等,都在不同类型患者的治疗中发挥着独特的效果。
在2019年12月时,恩诺单抗Padcev曾获得FDA的加速批准,用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌成年患者,患者先前需接受过PD-1/PD-L1抑制剂和含铂化疗的治疗,且疾病持续进展。目前,这项加速批准已经转为正式批准。恩诺单抗Padcev是一种首创的(first-in-class)ADC药物,靶向在膀胱癌中高度表达的一种细胞表面蛋白Nectin-4(结合素4)。该药由靶向Nectin-4的人IgG1单克隆抗体enfortumab与细胞毒制剂MMAE(monomethyl auristatin E,单甲基奥瑞他汀E,一种微管破坏剂)偶联而成。Nectin-4是一种在包括尿路上皮癌(UC)在内的多种实体肿瘤中高度表达的治疗靶点。该药中,ADC链接技术来自西雅图遗传学公司(Seagen),靶点鉴定由安斯泰来完成。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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