KRAS突变被发现后,长时间没药,因为研究发现其蛋白结构中缺乏适合传统小分子结合的pockets,但经过反复探索和筛选,终于在蛋白表面找到一个隐藏已久的凹槽,凹槽的发现犹如一道曙光,给索托拉西布Sotorasib破译KRAS的密码提供了机会。索托拉西布Lumakras最初是在ASCO、WCLC和ESMO上出现。I期研究的结果显示,索托拉西布Lumakras治疗KRAS突变的NSCLC(非小细胞肺癌)患者的总ORR(客观缓解率)为48%,DCR(疾病控制率)为96%。在13名接受剂量为960mg索托拉西布Lumakras的NSCLC患者中,ORR为54%,DCR为100%。在KRAS突变结直肠癌患者的DCR达到79%。
10位KRAS基因突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者使用Amgen公司研发的索托拉西布Sotorasib药物的治疗成果:疾病控制率达90%,有效率达50%。数据一经公布,引起世界轰动。索托拉西布Sotorasib将KRAS锁定在不活跃的GDP结合状态,在这种状态下,KRAS处于安全的关闭状态,无法结合到GTP上,实现对KRAS突变不可逆的抑制。
纽约纪念斯隆-凯特林癌症中心研究团队公布的14例KRAS突变的NSCLC患者索托拉西布Sotorasib治疗数据。受试患者根据用药剂量不同分为180mg/天、360mg/天、720mg/天和960mg/天四组,研究结果显示索托拉西布Sotorasib在所有4个剂量水平下都具有良好的耐受性。其中6例患者共发生10例治疗相关不良事件,有2例3级治疗相关不良事件,包括贫血和腹泻。总的来说,食欲下降和腹泻是最常见的不良事件,分别发生4例(29%)和3例(21%)。其中5例部分缓解,4例病情稳定,1例病情进展。
在7月召开的世界肺癌大会(WCLC)上公布了包含了更多NSCLC患者的可喜数据:有效率48%。评估23位肺癌患者的数据显示,有效率为48%。获得部分缓解的患者的中位缓解持续时间达15.1周,疾病稳定患者的中位接受治疗时间也达到了10周。最佳剂量960mg/天。这些患者接受索托拉西布Sotorasib的剂量从最小剂量的180mg/天到最大剂量960mg/天。数据显示,最高剂量960mg/天的有效率最高(54%),疾病控制率高达100%。
安全性可控。在受试NSCLC患者中发生与治疗相关的不良事件率为35.3%,没有出现限制用药剂量的毒副作用,也没有出现与治疗相关的严重和致命的不良事件,更没有患者因为不良事件而停止治疗。目前,索托拉西布Sotorasib的临床试验还处于早期阶段,相信未来会有更多研究数据,不断丰富人类对索托拉西布Sotorasib的认知。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:索托拉西布(LUMAKRAS/SOTORASIB)的作用功效及推荐剂量和给药方法
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