Pacritinib是一种口服JAK2/IRAK1抑制剂,获批剂量为200 mg,每日2次,用于治疗伴有严重血小板减少症的骨髓纤维化患者。本试验的研究人员评价了获批剂量和每日一次400 mg剂量。
PERSIST-2试验的主要结果表明,在脾脏体积、症状评分和贫血方面均有改善,输血负荷也有所减轻。
ACVR1负责铁调素的调节,其抑制可改善骨髓纤维化的贫血。尽管帕克替尼的贫血获益部分与IRAK1抑制相关,但ACVR1抑制的作用尚不明确。因此,研究人员进行了一项体外分析,以评价ACVR1抑制对帕克替尼疗效的影响。
分析评价了帕克替尼对比momelotinib、fedratinib、ruxolitinib和阳性对照LDN193189的活性。采用Reaction Biology Corporation的HotSpot试验,从10μM开始进行3倍连续稀释的10剂IC50评估。
该分析纳入了可获得24周随访的血小板计数≤100 x 109/L的患者,患者被随机分配至帕克替尼200 mg每日两次或400 mg每日一次组或现有最佳治疗组。
MF可进展为急性髓系白血病(acute myelocytic leukemia,AML),同种异体干细胞移植是唯一可能治愈MF的方法。此外,指南还推荐酪氨酸激酶(Janus kinase,JAK)2抑制剂可用于治疗MF患者,显著改善MF相关症状。
NDA基于3期PERSIST-1、3期PERSIST-2和2期PAC203试验的结果。在PERSIST-1,包括327名骨髓纤维化参与者,患者接受帕克替尼,或者接受支持治疗。该研究的主要结果是脾脏体积减少,次要结果是总症状评分减少。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!