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莱特莫韦/瑞特福韦(PREVYMIS/LETERMOVIR)能有效降低巨细胞病毒感染患者死亡率?

时间:2023-09-20 15:27 来源:药品咨询 作者:康必行-小璐

  莱特莫韦是抗病毒药物,每日给药一次,用于预防巨细胞病毒(CMV)感染。CMV在人类中广泛流传,在免疫不全或免疫缺陷的情况下,可能导致严重危及生命的感染。CMV感染的特征是发热、白细胞减少和血小板减少,同时伴有或不伴有器官功能障碍。莱特莫韦属于一类新的非核苷类CMV抑制剂(3,4-二氢喹唑啉),通过靶向病毒终止酶(terminase)复合物抑制病毒的复制。

莱特莫韦

  在美国,FDA曾于2017年11月批准莱特莫韦口服片剂和静脉注射液,对于接受异基因造血干细胞移植后CMV血清呈阳性的成人患者,可用于预防CMV感染和相关疾病。默沙东曾在新闻稿中表示,莱特莫韦在易感患者人群中,预防了临床显著的巨细胞病毒感染,取得了降低死亡率的重大进展。

  根据一项3期临床试验结果,在针对上述适应症的受试者中,与安慰剂组相比,试验组的患者在移植后第24周时出现临床上显著的CMV感染的比例为18%(vs 42%)。在移植后第14周内,这一数据为8%(vs 39%)。在CMV重新激活的高风险和低风险人群中,疗效结果一致。另外,试验组与安慰剂组全因死亡率分别为12%和17%。

  此次在中国获批上市的是莱特莫韦片剂剂型。希望这一批准可以为更多中国CMV易感患者,带来有效的预防手段。

  莱特莫韦是一种新型非核苷CMV抑制剂(3,4-二氢喹唑啉)。公开资料显示,该产品具有新型抗CMV的作用,通过抑制巨细胞病毒末端酶复合物的活性,阻止病毒DNA的加工和包装,从而发挥抗病毒的作用。与DNA聚合酶抑制剂的不同之处在于,莱特莫韦对CMV选择性更高,作用强度也有明显提高。

  在中国,莱特莫韦曾在2020年6月获得临床试验默示许可,拟开发适应症为:用于异基因造血干细胞移植的巨细胞病毒血清反应阳性的成人受者[R+]预防CMV再激活和疾病。2020年11月,莱特莫韦在中国提交四项新药上市申请并获得受理,包括注射液和片剂两种剂型。

  莱特莫韦是一类新颖的喹唑啉衍生物抗病毒药,目前处于临床三期研究,预计明年7月将完成该项目研究。该药旨在抑制人类巨细胞病毒(CMV)的终止酶(terminase),用于预防进行过造血干细胞移植的CMV阳性成人(18岁以上)患者的巨细胞病毒感染。因这一适应症,该药分别被欧洲EMA和美国FDA授予孤儿药资格,并被美国FDA授予快速通道。莱特莫韦最初由AiCuris(该公司成立于2006年,原为拜耳的病毒学和细菌学研究部门)研发,2012年默沙东获得该药的全球研发和商业化权。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问 莱特莫韦 https://www.kangbixing.com/drug/ltmw/ 


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(责任编辑:康必行-小璐)
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