目前乌帕替尼治疗IBD的真实世界研究仅局限于CD患者，并且用于CD和UC的诱导和维持治疗的剂量问题仍需要更多研究；此外，既往接受非选择性JAK抑制剂托法替布治疗后再使用乌帕替尼的疗效研究也特别值得关注。

　　本研究是一项前瞻性队列研究，纳入44例UC和40例CD患者，接受乌帕替尼治疗并随访8周，旨在评估乌帕替尼在UC和CD患者中的真实疗效和安全性。

　　在乌帕替尼治疗的第0、2、4和8周时进行评估，采用Harvey-Bradshaw指数和简单临床结肠炎活动指数评分，以及C反应蛋白（CRP）和粪便钙卫蛋白（FCP）水平评估疗效，并记录与治疗相关的不良事件（AEs）和严重AEs。

　　主要发现

　　乌帕替尼治疗UC和CD患者的第2周即显现疗效，临床缓解率分别为36%和56.3%。

　　UC患者在治疗的第4周时，19/25例患者（76.0%）实现临床应答，18/26例患者（69.2%）达到临床缓解；第8周时，23/27例患者（85.2%）实现临床应答，22/27例患者（81.5%）达到临床缓解；在既往接受托法替布治疗的UC患者中，7/9例患者（77.8%）在第8周时达到临床缓解。

　　CD患者在治疗的第8周时，13/17例患者（76.5%）实现临床应答，12/17例患者（70.6%）达到临床缓解。

　　在基线时FCP升高的患者中，62%患者的FCP在第8周时降至正常；基线时CRP升高的患者中，64%患者的CRP在第8周时降至正常。

　　32.4%的患者出现AE，其中最常报告的是痤疮（22.9%）；无带状疱疹、严重感染和传染病事件发生。

　　在耐药性UC和CD患者队列中（包括一些接受过托法替布治疗的患者），乌帕替尼治疗8周时显示出优异的、临床与客观的应答率和缓解率，早在治疗第2周时即可观察到临床疗效，且总体安全性良好，这些数据支持在UC和CD患者中使用乌帕替尼。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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