一项I期、开放标签、剂量递增和剂量扩展研究(NCT02609776),包括EGFR外显子20在NSCLC中的人群。主要终点是剂量限制毒性和总反应率。我们报告了铂后EGFR外显子20在NSCLC人群中的研究结果,该人群在前4周每周给药1050 mg埃万妥单抗(1400 mg,≥80 kg),然后从第5周开始每2周给药一次。埃万妥单抗对肺癌有用,治疗肺癌效果显著,在接受含铂化疗期间或之后病情有进展,表皮生长因子受体(EGFR)基因外显子20插入突变阳性的晚期或转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)成人患者中都可以用埃万妥单抗这个药物,是美国强生公司旗下的Janssen制药公司研发生产的。
在有效人群(n=81人)中,中位年龄为62岁;40名患者(49%)是亚洲人,既往治疗线的中位数为2(范围1-7)。总体缓解率为40%,包括三次完全缓解,中位缓解持续时间为11.1个月。中位无进展生存期为8.3个月。
在安全人群(n=114人)中,埃万妥单抗最常见的不良事件为98例患者(86%)皮疹、75例患者(66%)输液相关反应和51例甲沟炎(45%)。最常见的3-4级不良事件是6名患者的低钾血症(5%)和4名患者的皮疹、肺栓塞、腹泻和中性粒细胞减少症(4%)。分别有13%和4%的患者报告了与治疗相关的剂量减少和中断。
埃万妥单抗通过其新的作用机制,在铂基化疗进展后,对EGFR外显子20蛋白突变患者产生了稳定和持久的反应,具有可耐受的安全性。
埃万妥单抗是第一个获监管批准治疗EGFR外显子20插入突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的靶向疗法,呼吸困难、恶心、疲劳、皮疹、输注相关反应、甲沟炎、肌肉骨骼疼痛、水肿、口腔炎、咳嗽、便秘和呕吐等是埃万妥单抗比较常见的副作用,另外钾减少、碱性磷酸酶增加、葡萄糖增加、淋巴细胞减少、白蛋白减少、磷酸盐减少、γ-谷氨酰转移酶增加和钠减少等是实验室异常比较常见的情况,患者体质和病情不同,副作用的表现也是不一样的,建议患者遵医嘱用药,对症治疗。
埃万妥单抗英文名字是Amivantamab、Rybrevant,是一种靶向结合EGFR和MET细胞外域的人免疫球蛋白双特异性抗体。埃万妥单抗是由强生公司旗下的Janssen制药公司开发的,用于治疗在接受含铂化疗期间或之后病情有进展,表皮生长因子受体(EGFR)基因外显子20插入突变阳性的晚期或转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)成人患者,是全球第四款获批上市的双抗药物。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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