系统评价伊沙佐米治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效性与安全性。伊沙佐米治疗MM对延长无进展生存期〈PFS）有明显益处，可明显降低高危细胞遗传学患者的疾病进展风险，且毒性有限，口服疗法更加方便，因此是MM患者的重要治疗选择。多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内浆细胞出现单克隆增生异常同时分泌出较多M蛋白而引起的一类血液系统恶性肿瘤，据有关资料显示，该病在血液系统恶性肿瘤中占比10%～15%，患病率位居第二。

　　伊沙佐米属于能口服使用的可逆蛋白酶体抑制剂，能对蛋白酶体活性产生抑制进而影响细胞的增殖以及分化过程,特别是对于肿瘤细胞抑制效果较为明显,能抑制其增殖以及分化，加快其凋亡速度

　　计算机检索Web of science,PubMed、Embase、The Cochrane Library、美国临床试验注册中心数据库，检索时限为从建库至2022年6月，手工检索查询到的所有文献。按照纳入与排除标准选择文献、评价质量和提取数据后，采用RevMan5.4软件进行Meta分析。

　　共纳入7项随机对照试验(RCT)，共计3094例患者。Meta分析结果显示，伊沙佐米可降低MM患者疾病进展风险(HR=0.75，95%CI:0.68~0.83，P<0.000 01)，并可降低高危细胞遗传学患者疾病进展风险（HR=0.73，95%CI:0.57~0.94，P=0.01)，但对患者的死亡风险无明显改善(HR=0.94，95%CI:0.82~1.08，P=0.37)。伊沙佐米组发生任何≥3级不良事件风险增加（RR=1.18，95%CI:1.11~1.25，P<0.000 01)，主要增加的不良事件为血小板减少、腹泻、皮疹、周围神经病变。

　　伊沙佐米（恩莱瑞）是一种可逆性蛋白体抑制剂，它优先结合和抑制胰凝乳蛋白酶-样20S蛋白酶体的β5亚单位的活性。伊沙佐米（恩莱瑞）在体外诱导多发性骨髓瘤细胞系的凋亡。在体内，在一种小鼠多发性骨髓瘤肿瘤异种移植模型伊沙佐米显示抗肿瘤活性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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