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雪白净/复方新诺明注射液(Bactrim)是治疗HIV合并肺孢子菌肺炎的首选药吗?

时间:2023-10-26 14:56 来源:药品咨询 作者:康必行-小婧

  雪白净复方新诺明注射液多长时间?

雪白净

  成人和青少年患者如果出现以下2种情况任何一种可停止预防性用药。除此之外,应持续服用复方磺胺甲噁唑进行预防性治疗。

  1、抗HIV治疗后,CD4+T淋巴细胞上升至>200cells/ul,且维持3个月;

  2、治疗过程中出现严重的药物副作用。

  复方新诺明注射液与机会性感染

  复方磺胺甲噁唑是预防肺孢子菌肺炎等机会性感染的重要药物之一,也是治疗HIV合并肺孢子菌肺炎的首选药。HIV患者在接受常规抗病毒治疗的同时,使用简单便宜的复方新诺明注射液,可帮助升高CD4细胞水平,显著降低在治疗初期的死亡率。

  2019年在一项新的研究中,来自英国、加拿大、乌干达和津巴布韦的研究人员发现一种称为复方新诺明注射液的常用抗生素可降低儿童HIV病毒感染者的不良健康事件。

  根据世界卫生组织(WHO)的推荐,成人或青少年HIV患者,符合下列3个条件中任何一条,并且无磺胺类药物过敏史,应使用复方磺胺甲噁唑,每日1片,进行预防性用药。

  1、CD4+T淋巴细胞<200cells/ul,或总淋巴细胞计数<1200cells/ul;

  2、出现WHO临床Ⅳ期疾病或症状;

  3、有口腔念珠菌感染史。

  肾移植术后如何个体化的给予雪白净预防性治疗,用药剂量和使用时间,仍没有明确的标准。有研究表明,免疫抑制剂方案、长期类固醇治疗、急性排斥反应次数及治疗方案、供受者年龄、感染前1个月内淋巴细胞减少、肾功能延迟恢复、巨细胞病毒感染等可能是肾移植术后发生PCP的相关风险因素。移植医生会根据患者自身情况,制定个体化的PCP预防方案,包括用药的剂量、频次等。合理的预防用药,是减少PCP发生的关键措施,需要移友们认真配合。

  雪白净/复方新诺明注射液用法用量1.成人常用量治疗细菌性感染,一次甲氧苄啶160mg和磺胺甲噁唑800mg(2片),每12小时服用1次。治疗卡氏肺孢子虫肺炎一次甲氧苄啶3.75-5mg/kg,磺胺甲噁唑18.75-25mg/kg,每6小时服用1次。成人预防用药:初予甲氧苄160mg和磺胺甲噁唑800mg(2片),一日2次,继以相同剂量一日服1次,或一周服3次。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小婧)
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