依拉环素可以阻止肽链的进一步合并,延长了其对细菌的作用时间,可针对的细菌有肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、弗氏柠檬酸杆菌、粪肠球菌、产酸克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、血管链球菌群、产气荚膜梭菌芽孢杆菌多种,因此在治疗复杂性腹腔感染方面具有显著疗效,受到临床研究者以及患者的广泛关注。
依拉环素有非常广的抗菌谱,可有效覆盖临床常见的革兰阴性菌、革兰阳性菌、厌氧菌、非典型病原菌。抗菌谱整体与替加环素一致,而对鲍曼不动杆菌的活性优于替加环素。但是需要注意的是对非发酵菌中的铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德耐药,对临床比较常见摩根菌、变形杆菌、普罗威登菌无活性;对大多数需氧革兰氏阴性非肠杆菌属细菌比如布鲁氏菌、脑膜炎奈瑟菌等也无活性。
临床中进行了两项3期随机、双盲、活性对照、多国、多中心试验,研究比较了依拉环素与厄他培南或美罗培南作为4至14天治疗的活性对照。除了与其他药物的对比试验,临床中还进行了单次和多次递增剂量依拉环素的安全性和药代动力学的随机、双盲、安慰剂对照研究,在单次和多次递增剂量研究中评估了静脉注射依拉环素的药代动力学(PK)、尿排泄和安全性/耐受性。
综合可见,除却治疗效果显著以外,使用依拉环素的不良反应也较轻,最常见的不良反应为输注部位反应、恶心和呕吐,最低发生概率仅为3%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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