贝组替凡(Belzutifan,商品名Welireg)是一种口服HIF-2α抑制剂,通过抑制HIF-2α的转录和表达,从而阻断与细胞增殖、血管生成和肿瘤生长相关的通路。HIF-2α是肾细胞肿瘤发展的关键调节因子,其在肾细胞癌中的过度表达促进了肿瘤的生长和转移。因此,贝组替凡通过靶向HIF-2α,为晚期RCC患者提供了新的治疗选择。
临床试验数据与疗效
多项临床试验证明了贝组替凡在晚期RCC治疗中的疗效。其中,最具代表性的是3期LITESPARK-005试验(NCT04195750)。该试验结果显示,与依维莫司(Afinitor)相比,贝组替凡显著改善了接受PD-(L)1抑制剂和VEGF TKI治疗后病情进展的晚期RCC患者的无进展生存期(PFS)。具体而言,贝组替凡组的中位PFS为5.6个月(95%CI,3.9-7.0),而依维莫司组为5.6个月(95%CI,4.8-5.8),尽管两组的中位PFS时间相似,但贝组替凡组的风险比(HR)为0.75(95%CI,0.63-0.90),表明贝组替凡在延长PFS方面具有统计学上的显著优势。
此外,贝组替凡与仑伐替尼(Lenvima)联合治疗的疗效也备受关注。在LITESPARK-010研究中,贝组替凡联合仑伐替尼治疗中国晚期透明细胞肾细胞癌(ccRCC)患者的客观缓解率(ORR)达到了50%,中位无进展生存期(PFS)为13.7个月,显示了良好的抗肿瘤活性。
安全性与耐受性
在临床试验中,贝组替凡的安全性和耐受性也得到了验证。贝组替凡的主要不良反应包括贫血、疲劳、肌肉骨骼疼痛等,但大多数为轻至中度,且通过调整剂量或支持治疗可以得到有效管理。贝组替凡的口服给药方式也提高了患者的依从性,使得治疗更加方便。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!