阿维单抗是一种程序化死亡配体-1(PD-L1)阻断抗体,其独特的作用机制在于能够特异性地结合PD-L1,从而阻断PD-L1与T细胞及抗原提呈细胞上的PD-1和B7.1受体的结合。这种结合原本会抑制毒性T细胞的活性、增殖及细胞因子的产生,从而抑制抗肿瘤免疫反应。阿维单抗通过解除这种抑制,激活T细胞,增强免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤能力,从而有效抑制肿瘤的生长和扩散。
显著的疗效数据
阿维单抗在治疗尿路上皮细胞癌中的疗效得到了多项临床试验的验证。特别是其在3期临床试验JAVELIN Bladder 100中的表现尤为突出。该试验纳入了700名不可手术的初治局部晚期或转移性UC患者,在接受铂类为基础的诱导化疗后未出现疾病进展的患者中,阿维单抗联合最佳支持治疗(BSC)与单独BSC治疗组相比,显著延长了患者的总体生存期(OS)。具体而言,阿维单抗+BSC治疗组的中位OS为21.4个月,而单独BSC治疗组仅为14.3个月,降低了31%的死亡风险。这一数据表明,阿维单抗在治疗尿路上皮细胞癌中能够显著提高患者的生存期。
广泛的应用前景
阿维单抗的适应证不断扩展,不仅限于尿路上皮细胞癌,还包括默克尔细胞癌(MCC)、晚期肾细胞癌等多种肿瘤类型。特别是在尿路上皮细胞癌领域,阿维单抗已被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于一线维持治疗接受含铂化疗后未进展的局部晚期或转移性UC患者。这一批准基于其显著的临床疗效和安全性数据,为患者提供了新的治疗选择。
独特的用药优势
阿维单抗的用药方式简单,推荐剂量为每2周静脉输注800mg,输液时间不少于60分钟,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。尽管在治疗过程中可能出现一些不良反应,如疲劳、肌肉骨骼疼痛、尿路感染和皮疹等,但整体而言,其耐受性良好,多数患者能够继续接受治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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