奥凯乐/洛普替尼(AUGTYRO),也被称为Repotrectinib,是一种口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI),它针对ROS1、NTRK等多个靶点具有高度的抑制作用。该药物通过特异性地结合ROS1蛋白激酶的活性位点,阻断下游信号通路的传导,从而抑制肿瘤细胞的增殖和转移。奥凯乐/洛普替尼的独特结构使其能够紧密贴合ROS1激酶的活性位点,有效规避了其他ROS1抑制剂可能产生的耐药性。
对ROS1基因融合阳性突变肺癌患者的显著疗效
在临床研究中,奥凯乐/洛普替尼(AUGTYRO)展现出了对ROS1基因融合阳性突变肺癌患者的显著抗肿瘤活性。根据TRIDENT-1试验的数据,该试验是一项开放标签、多队列的1/2期研究,旨在评估Repotrectinib在晚期实体瘤(包括NSCLC)患者中的抗肿瘤活性和安全性。研究结果显示,在未接受过ROS1 TKI治疗的患者中,奥凯乐/洛普替尼的总体缓解率(ORR)达到了79%,其中6%的患者实现了完全缓解(CR),73%的患者实现了部分缓解(PR)。中位缓解持续时间(mDOR)长达34.1个月,这一数据在同类药物中处于领先地位。
对于既往接受过ROS1 TKI治疗的患者,奥凯乐/洛普替尼同样表现出了良好的疗效。在这些患者中,ORR为38%,其中5%的患者实现了CR,32%的患者实现了PR。中位缓解持续时间为14.8个月,显示出对耐药肿瘤的显著抑制作用。此外,该药物还表现出良好的颅内活性,对于起始时有可测量的中枢神经系统(CNS)转移的患者,奥凯乐/洛普替尼也显示出较高的应答率。
耐药性的克服能力
耐药性是靶向癌症治疗中的一个长期问题,但奥凯乐/洛普替尼在这一方面表现出色。例如,对于ROS1阳性NSCLC中常见的耐药突变G2032R,奥凯乐/洛普替尼能够有效地克服这种突变,使得该药物在耐药患者中仍然能够发挥出良好的治疗效果。这一特性使得奥凯乐/洛普替尼成为ROS1基因融合阳性突变肺癌患者的重要治疗选择。
安全性与耐受性
奥凯乐/洛普替尼在临床试验中表现出良好的安全性和耐受性。最常见的不良反应包括头晕、味觉障碍、周围神经病变、便秘、呼吸困难、共济失调、疲劳、认知障碍和肌肉无力等。大多数不良反应为轻度至中度,且可以通过调整剂量或对症处理得到缓解。严重不良反应的发生率较低,且大多数与药物相关的严重不良反应均可通过停药或减量得到控制。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:瑞波替尼(AUGTYRO/REPOTRECTINIB)通过抑制癌细胞中特定的激酶活性阻止癌细胞的生长和扩散
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