中国肺癌患者的EGFR敏感突变比例较高,针对EGFR敏感突变的新辅助靶向治疗,国内开展了一系列研究,比如韩宝惠教授开展的一项厄洛替尼的II期单臂临床研究,结果显示其耐受性较好,也可使患者无病生存期(DFS)和总生存期(OS)获益,为进一步开展新辅助靶向治疗的临床研究提供了重要依据。
另一项研究是CTONG 1103,该研究是一项新辅助靶向治疗和化疗的头对头、小样本II期随机对照研究,患者人群主要为N2期患者,研究结果显示其手术切除率和缓解率非常高,这也为国内开展新辅助靶向治疗提供了更好的治疗模式。就目前而言,新辅助靶向治疗的III期临床研究尚未开展,期待有更好的III期临床研究能为临床提供更多的治疗推荐和临床依据。
国外在辅助靶向治疗治疗领域开展了多项临床研究,国内两个比较知名的临床研究是CTONG 1104(ADJUVANT)研究和EVAN研究,其结果均显示,相比于化疗,辅助靶向治疗可使患者的DFS明显获益。到目前为止,ADJUVANT研究的OS数据尚不成熟,但从EVAN研究可以看出OS获益的趋势。
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