传统上,肥胖通过所谓的基础治疗来进行治疗,包括饮食、运动和行为干预。这些方法需要长期的生活方式改变,通常效果有限。在减重效果不理想的情况下,可以辅助使用药物。
市场上出现了一种新药替尔泊肽/替西帕肽(Mounjaro/Tirzepatide),带来了更显著的体重减轻效果,从而避免进行具有健康风险的胃缩小手术。
替尔泊肽(Tizepatide)是礼来开发的一款葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)受体和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体的双重激动剂,能够对食欲、热量摄入和代谢功能产生协同作用。
2022年5月获得美国FDA批准用于治疗2型糖尿病患者。
2023年11月又新增用于肥胖症治疗。
2022年9月向我国药监部门申请上市,并于2024年5月15日获批,用于“改善2型糖尿病血糖控制”。
GLP-1全称为Glucagon-Like Peptide-1,即胰高血糖素样肽-1,是一种主要由肠道L细胞所产生的激素,属于肠促胰岛素的一种。很多天然食物都能促进GLP-1的产生,该成分在人体内可以抑制胃肠蠕动,延缓胃排空,和抑制食欲。
目前全球最新一代的GLP-1药物主要指丹麦诺和诺德生产的司美格鲁肽(Semaglutide,又称索马鲁肽),和美国礼来生产的替尔泊肽(Tirzepatide,又称替西帕肽)。
近期一篇论文分析了替尔泊肽在肥胖人群中的效果和安全性。试验中,BMI大于等于30或大于等于27且伴有至少一种体重相关并发症的非糖尿病成年人被随机分为四组,分别接受每周一次的皮下注射替尔泊肽5 mg、10 mg、15 mg或安慰剂,共进行72周,其中20周为剂量递增期。
结果表明,与安慰剂相比,替尔泊肽使受试者平均体重下降了16.0%(5 mg组,16 kg)、21.4%(10 mg组,22 kg)和22.5%(15 mg组,24 kg)。另外,89%的替尔泊肽(5 mg)受试者和96%的替尔泊肽(10 mg,15 mg)受试者体重降幅超过5%,而安慰剂组只有28%。研究还揭示,替尔泊肽能抑制食欲、减少热量摄入,并显著降低体脂含量。
替尔泊肽说明书:药品英文商品名:Mounjaro
药品英文名:tirzepatide
药品中文名:替尔泊肽
药品别名:替西帕肽
规格剂量:0.5mL
注射剂:2.5mg、5mg、7.5 mg、10 mg、12.5 mg、15 mg
生产厂家:礼来公司Eli Lilly
国内已获批适应症:本品适用于改善成人二型糖尿病糖尿病患者的血糖控制。
适用人群及用量:
1、Mounjaro适用于二型糖尿病成人患者,作为饮食和运动的辅助药物,以改善血糖控制。
2、使用限制:暂无针对胰腺炎病史者的研究;不适用于1型糖尿病患者。
3、推荐剂量:初始剂量为每周一次皮下注射2.5mg,4周后增至5mg,如需更强血糖控制,可在4周后再次增加至2.5mg。最高剂量为每周一次皮下注射15mg。
4、漏打剂量处理:若错过某次剂量,应在4天内补打,否则跳过该剂量,按预定日期继续用药,之后每周恢复正常给药计划。
5、调整给药日期:两次用药间至少间隔3天。
替尔泊肽/替西帕肽(Mounjaro/Tirzepatide)使用步骤:
1、从冰箱取出注射笔。
2、注射前勿拆灰色支架盖。
3、确认笔标签无误,药物和剂量均未过期且无损坏。
4、检查药品是否冷冻、混浊、变色或有颗粒物。
5、洗手。
步骤1:由医生确定最佳注射部位,可选腹部、大腿或上臂,每周更换注射部位。
步骤2:确保笔处于锁定状态,注射前勿开注射笔。
步骤3:涂抹透明底胶于皮肤,解锁后将透明底座置于注射部位,旋转锁环解锁。
步骤4:按下紫色注射按钮持续10秒,听到两声表示注射完毕。替西帕肽是是美国礼来公司研发的,在美国已经上市,但是在中国还没有上市,所以想用美国礼来版的是有一定难度的,当然价格也是很多人关心的问题,根据了解,礼来版的替西帕肽如果真正到国内人手里使用,一周使用一次,一个月的费用大概在1万多,我想对于大多数人来说,一个月花1万多元用来减肥都很肉疼。所以很多粉丝找到【康必行】问有没有其他国家仿制版,想买仿制的。现在孟加拉ZISKA公司已经上市了仿制版的替西帕肽,价格比原研版的美丽很多,从性价比来说,【康必行】会建议客户使用仿版,价格是主要的原因,效果其实都差不多。详情请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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