伊沙佐米于2015年11月20日被FDA批准用于治疗先前接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者，其活性成分为枸橼酸伊沙佐米（Ixazomib citrate），是伊沙佐米（Ixazomib）的枸橼酸酯前药。伊沙佐米是基于Bortezomib筛选出来的蛋白酶体抑制剂，是硼酸衍生物，易被氧化且见光易分解，化学稳定性较差。将伊沙佐米中的硼酸基团与枸橼酸成酯，稳定性大大增强。Ixazomib citrate进入体内又可快速水解释放出原药Ixazomib而发挥药效。

　　用法用量

　　成人多发性骨髓瘤常用剂量：1、推荐起始剂量4mg口服，在28一天疗程的第1，8和15天。

　　2、应在服用食物前至少一小时或饭后至少2小时。

　　伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联用：伊沙佐米的推荐起始剂量是4mg/次口服，一周1次在28天疗程的第1，8和15天。

　　来那度胺的推荐起始剂量是25mg/天，28天治疗疗程的第1天至21天。

　　地塞米松的推荐起始剂量是40mg/次，在28天治疗疗程的第1，8，15和22天。

　　漏服剂量-如果延迟或错过剂量，只有在下一次预定剂量为72小时或更长时间后才应服用该剂量。

　　错过的剂量不应在下次计划剂量的72小时内服用。

　　不能用双倍剂量来弥补漏服的剂量。

　　如果服药后出现呕吐，患者不应重复服药。

　　患者应在下一次预定剂量时恢复给药。

　　不良反应

　　>10%心血管：周围水肿(25%)中枢神经系统：周围神经病变(28%;3级：2%)，周围感觉神经病变(19%)皮肤科：皮疹(19%)胃肠道：腹泻(42%)、便秘(34%)、恶心(26%)、呕吐(22%)血液和肿瘤：血小板减少症(78%;3/4级：26%)，中性粒细胞减少症(67%;3/4级：26%)神经肌肉和骨骼：背痛(21%)眼科：眼病(26%)呼吸道：上呼吸道感染(19%)1%-10%:肝：肝功能不全(6%)感染：带状疱疹(4%;<1%，抗病毒预防)眼科：视力模糊(6%)、结膜炎(6%)、干眼症(5%)<1%胆汁淤积性肝炎，肝细胞性肝炎，肝毒性，肝脂肪变性，周围运动神经病变，可逆性后部白质脑病综合征，史蒂文斯-约翰逊综合征，甜综合征，血栓性血小板减少性紫癜，横贯性脊髓炎，肿瘤溶解综合征。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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