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吉非替尼/易瑞沙(GEFITINIB)治疗非小细胞肺癌什么情况下停用

时间:2024-12-03 15:06 来源:医药资讯 作者:康必行-小程

  肺癌是全球范围内高度流行且致死率最高的癌症之一,近年来,我国肺癌发病率和死亡率呈上升趋势。2020年全球估计有220万新发病例及180万死亡病例,其中中国新增确诊病例约82万例,肺癌相关死亡病例71.5万例。在肺癌的病理分型中,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占80%-85%。NSCLC作为全球性的健康问题,对人民生命健康及医疗系统造成了威胁与负担。

  吉非替尼是由阿斯利康制药公司开发的,于2003年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。它是首个上市的口服EGFR酪氨酸激酶抑制剂,通过特异性地抑制表皮生长因子受体(EGFR)的活性,阻断了肿瘤细胞的增殖和生存信号通路。实验室研究表明,吉非替尼能够有效抑制EGFR的活性,从而抑制肿瘤细胞的增殖。

吉非替尼.jpg

  随着肺癌研究从临床分型、病理分型再到分子分型的不断深入发展,非小细胞肺癌的基因易感性获得了更多的关注并展现出重要的临床作用。研究发现,EGFR基因突变是非小细胞肺癌中最常见的驱动突变,一半以上亚洲患者均携带突变的EGFR基因,其中又以19号外显子缺失突变和21号外显子L858R的替换突变最为经典。携带不同突变类型的不同患者对靶向药物的敏感性也有所不同,因此《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2023版)》将EGFR列入非小细胞肺癌使用药物前及发生耐药后的推荐必检基因,实现精准用药、分类而治。

  临床主要用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌,尤其对肺腺癌疗效确切,对鳞癌的疗效较腺癌和肺泡癌的低,但临床大量资料表明:根据肺癌患者的实际情况选用易瑞沙(吉非替尼)治疗后,仍有部分肺鳞癌和其它非小细胞肺癌的患者效果比较明显,且具有良好的耐受性。

  什么情况下需要立即停止使用吉非替尼?

  服用吉非替尼期间,患者如出现发热、气促和咳嗽,并有加重趋势,应及时停药、查找原因;如证实患者已染上间质性肺炎,不应再使用本品。如出现皮疹等过敏反应,应停药。如新发生眼部疼痛的患者,应停药;如出现了睫毛生长的位置异常,可先予以清除,再按正常剂量服药。此外,您可能出现其他的副作用,如果您用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小程)
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