乐伐替尼是一种口服多靶点赖氨酸激酶抑制剂,已在多个国家和地区被广泛用于治疗多种癌症,特别是在肝癌治疗中展现出了显著的疗效。乐伐替尼首先于2015年在美国和欧洲获批,用于治疗分化型甲状腺癌,随后又获批用于肾癌与肝癌的治疗。2018年9月,乐伐替尼在我国获批上市,主要用于不可切除的肝细胞癌一线治疗。肝细胞癌是原发性肝癌中最常见的病理类型,大约占原发性肝癌的90%。其病因和发病机制尚未完全明确,但与乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染、长期摄入霉变食物中的黄曲霉毒素等危险因素有关。
乐伐替尼的作用机制主要通过两个途径实现:一是抑制肿瘤生成,二是抑制血管生成和过多生长信号,以达到肿瘤消减的目的。乐伐替尼的靶点包括表皮生长因子受体、血管内皮细胞生长因子受体以及其他受体酪氨酸激酶,这使得它能够精准地作用于癌细胞,减少内皮细胞增殖,降低体内肿瘤细胞的体积。
乐伐替尼的优势
1、乐伐替尼通过抑制肝癌肿块血管生长,即如同打断其营养管道,使肿瘤受控和缩小,不仅可用于治疗肝癌,还可对付肾癌、甲状腺癌,比索拉非尼更强悍。
2、使用乐伐替尼,总生存期约15个月,中位生存期9.2个月,索拉替尼数据是10.2个月、3.6个月,乐伐替尼较好。
3、乐伐替尼对于乙肝病毒引起的肝癌,效果更好,而索拉替尼主要是对丙肝引起的肝癌作用大,但我国的肝癌以乙肝引起的居多,所以,乐伐替尼更适合中国使用。
4、乐伐替尼服用2周就能见效,而且可用于索拉替尼耐药的患者。
【适应症】
1、肝细胞癌:用于治疗不可切除的肝细胞癌(HCC)患者。
2、分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。
3、肾细胞癌:与依维莫司联用,用于治疗既往接受过血管内皮生长因子靶向疗法的晚期肾细胞癌患者。
4、联合Keytruda(可瑞达,PD-1肿瘤免疫疗法)治疗晚期子宫内膜癌。
乐伐替尼主要用于中晚期、无法进行手术切除的肝癌患者的治疗。这些患者在接受乐伐替尼治疗后,虽然能够获得疾病的控制,延缓疾病的进展,如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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